Содержание
Головная боль – самое распространенное недомогание. Она возникает независимо от пола и возраста человека. Каждый хоть раз испытывал ее на себе: кто-то единожды, а кто-то ощущает ее ежедневно, иногда она настолько сильна, что становится попросту нестерпимой.
Цефалгия – один из наиболее часто встречаемых болевых синдромов – до конца не изучена. Время от времени голова болит у каждого, но не все знают, какой именно вид боли они испытывают. Самыми распространенными являются:
Головные боли могут быть включены в симптоматику общего заболевания, то есть они возникают не только при определенном недуге. Характер таких ощущений может быть разный: сильнейшие боли в голове, колющие, ноющие, сдавливающие, пульсирующие. По статистике, около 90% человек страдают подобным недомоганием, что иногда приводит к депрессии и ухудшению общего состояния пациента, а это крайне негативно сказывается на лечении и выздоровлении больного. Причины возникновения боли могут быть самыми разными. В зависимости от них боли делятся на первичные и вторичные.
Первичные не зависят от каких-либо органических сбоев в самой коре головного мозга и никак не связаны с опухолевыми процессами головного мозга. Механизм развития болевого ощущения до конца не изучен, но общим признаком для этого типа болей является отсутствие структурных нарушений. К первичным болям головы относится мигрень (она возникает у 35%) и головная боль напряжения (50%).
Вторичные – это следствия, симптомы и осложнения других заболеваний, как связанных с повреждением головного мозга и других структур в области головы и шеи, так и прочих органов. Причинами могут быть инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), синуситы, гипертония, повышение внутриглазного и внутричерепного давления, перенесенные ЗЧМТ, остеохондроз и многие другие недуги.
Сигналы, на которые нужно реагировать и обращаться за помощью, довольно часто пациент игнорирует и принимает обезболивающие средства, тем самым скрывая причину появившихся симптомов и запуская свое состояние.
Неотложной помощи требуют:
Опухоли мозга встречаются немногим чаще других, но именно они занимают вторую позицию в рейтинге причин смертности среди онкологических заболеваний. Это связано преимущественно с тем, что, игнорируя симптомы, пациенты избегают обращения к врачу на ранних стадиях заболевания. Чтобы не пропустить болезнь, необходимо знать некоторые признаки, которые укажут на ее присутствие. Но не стоит забывать, что установить диагноз может и должен исключительно врач и только после полного обследования. При этом проводят компьютерную томографию и магниторезонансное исследование головного мозга. Характер головной боли при онкологии отличить от других можно, главное — обращать на это внимание, не откладывать визит к врачу.
Боль в голове при опухолях часто не снимается обезболивающими средствами, начинается с утра. При смене положения тела, кашле, сморкании и даже напряжении живота усиливается.
Появление подобных симптомов – веский довод в пользу обращения к врачу. И стоит помнить, что только он может установить точный диагноз.
Симптоматика при опухолях головного мозга и характер клинической картины в большей степени зависит от зоны поражения. В общемозговую симптоматику входит головная боль, которая возникает из-за роста опухоли. Она увеличивается и сдавливает нервные окончания, поэтому после сна возникает ощущение распирания в голове за счет отека головного мозга.
На протяжении дня наступает облегчение, но в запущенных стадиях это чувство становится постоянным или же возникает часто. Люди, которым за 50, могут становиться невнимательными, появляются психические расстройства, пациенты не могут осознавать и понимать, что происходит вокруг. Больные начинают очень медленно разговаривать, не могут подобрать нужных слов.
Лобная зона (область) принимает участие в контроле и управлении поведением, поддерживает вертикальное положение тела, отвечает за приобретение двигательных навыков. Лобная зона важна для человека, потому как отвечает за абстрактное мышление и внимание, социальные функции. Если опухоли поражают ее, все действия, которые пациент выполнял до болезни, становятся ему не знакомы, у него такое чувство, как будто это он делает впервые. Нарушается поведение, изменяются личностные качества.
Симптомами поражения этой зоны являются:
Если такие симптомы наблюдаются довольно часто, вам стоит обратиться к невропатологу и нейрохирургу. Характер таких симптомов может указывать на серьезное поражение коры головного мозга. Диагноз подтвердить на ранних стадиях сложно. Проводят КТ, МРТ. С помощью таких диагностических мер можно узнать о наличии опухоли головного мозга, ее размер, гистологическую структуру.
Поражение височной области опухолью также приводит к повышению внутричерепного давления. Связанные с этим ощущения в первую очередь дают возможность заподозрить онкопатологию. Голова болит с обеих сторон, частым симптомом при опухолях являются эпилептические припадки, предваряемые галлюцинациями, вкусовой и зрительной аурой.
В детском возрасте аура проявляется в виде страха, головокружения. Если опухоли мозга находятся в глубине височной области, то может развиться гемианопсия (слепота одного глаза), это происходит за счет сдавливания зрительного тракта.
Симптоматика опухоли теменной области разнообразна и зависит от того, к какой зоне коры она прилежит. Если новообразование поразило постцентральную извилину, у пациента отмечается потеря чувствительности на стороне, противоположной опухоли. Характер и интенсивность приступов с развитием болезни становятся все длительнее.
Новообразование в верхней части теменной области приводит к появлению болевых парестезий, которые распространяются на туловище и противоположную сторону от опухоли. Развивается парез (бессилие) руки, атрофия мышц. При таком состоянии у пациента возникают эпиприпадки, которым предшествует подергивание лицевых мышц на противоположной стороне опухоли.
Поражение нижней теменной доли головного мозга приводит к потере чувствительности поверхности, а при расположении опухолевого процесса близко к двигательной зоне у больного появляются судороги. Эпиприпадки начинаются подергиванием мышц лица, а затем верхних и нижних конечностей. Локализация опухолевого процесса в обоих полушариях приводит к астереогнозии – пациент на ощупь, пока не откроет глаза, не может определить тот или иной предмет.
Различают первичные опухоли, которые развиваются из ткани головного мозга и прилежащих образований. Это нейроэпителиальные (глиома, астроцитома), оболочечные (менингиома), опухоли гипофиза (аденома) и черепных нервов (невринома). Первичные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
Кроме того, злокачественные новообразования других тканей и органов могут давать метастазы (отсевы) опухоли в головной мозг. Такие поражения называют вторичными.
Локализация зависит от вида опухоли, это учитывают при выставлении предварительного диагноза. Астроцитомы, например, чаще всего располагаются в мозжечке или больших полушариях, глиомы – в височной или лобной доле, менингиомы образуются в области турецкого седла, обонятельной ямки и теменном участке, невриномы поражают слуховой и тройничный нерв.
Боль при опухолевом процессе головного мозга имеет характерные особенности, которые позволяют дифференцировать ее от прочих первичных и вторичных болевых синдромов.
Характеристика боли | При опухолях | Мигрень | Головные боли напряжения | При гипертонии | Цервикогенные боли | Кластерные |
Интенсивность | Сильная | Пульсирующая, очень сильная | Средняя или слабая | Средней интенсивности | Средняя, терпимая | Приступообразная, очень сильная |
Локализация | По всей голове | Боль в половине головы, глазнично-височная область | Лоб и затылок | Затылок и теменная область | Чаще в одной половине головы | В области глаза, носа и надбровной дуги |
Характер | Постоянная | Приступообразная | Приступообразная | При повышении давления | Приступообразная | Приступ состоит из серии болевых эпизодов |
Длительность | Ежедневно | От 4 до 72 часов | От минут до нескольких дней | Короткая | От минут до нескольких часов | 1-2 дня |
Дополнительные симптомы | Боль после сна, спутанность сознания, рвота, боль во сне, онемение кожи, двоение в глазах | Тошнота, рвота, светобоязнь | Слабость, снижение настроения, депрессия | Тошнота, головокружение, рвота, слабость | Шум в ушах, утренняя скованность шейных мышц. Массаж и обезболивающие препараты помогают | Тахикардия, слезотечение, односторонняя заложенность носа. Прием алкоголя может спровоцировать боль |
Стоит обращаться за помощью к специалистам, потому как вовремя начатое лечение будет намного эффективнее и прогноз выздоровления выше. Описание симптомов, информация о видах и локализации опухоли предоставлены исключительно для ознакомления. Пытаться диагностировать опухоль самостоятельно не стоит.
Помните, что своевременное обращение за помощью – залог успешного лечения болезни. Не занимайтесь самолечением. Часто люди обращаются, когда болезнь уже прогрессирует и происходят необратимые процессы в коре головного мозга, что делает лечение сложным и порой доводит до летального исхода.
Чтобы уточнить размеры и локализацию опухоли, а также сделать предположение о ее природе, проводятся дополнительные исследования.
Методы дополнительной диагностики | Возможные результаты обследования |
Рентгенологические исследования | Помогает обнаружить опухоли, рост которых сопровождается кальцинацией тканей |
Электроэнцефалография (ЭЭГ) | Выявляет нарушения в функционировании коры, что позволяет сделать предположение по локализации опухолевого процесса |
Реоэнцефалография (РЭГ) | Дает возможность определить кровоснабжение в бассейне экстра- и интрацеребральных сосудов |
Термография головы | С помощью измененных температурных участков головного мозга определяется причина болевого синдрома |
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансное исследование | Достоверный метод, позволяющий установить размер и локализацию опухоли, а также сделать предположение о ее природе |
Сцинтиграфия головы | Дает возможность диагностировать опухоль мозга |
Источники:
Болезнь Бехтерева – это хроническое суставное заболевание ревматоидного характера, при котором характерны в начальной стадии ограничение подвижности и периодические боли, обусловленные воспалением суставных тканей.
А затем образование по краям суставов твердых наростов, ведущее в конечной стадии к полному их окостенению и неподвижности, как на фото
Такое явление, локализуется на суставах позвоночника. Воспаление неизменно приводит к уменьшению просвета между ними и сращению, если не было проведено адекватное лечение.
Патологические изменения суставов, вследствие которых пациент испытывает ограничения в подвижности, называются анкилозом. По этой причине в медицинских справочниках часто можно встретить другое название – анкилозирующий спондилоартрит.
Отмечено, что болезнь Бехтерева поражает мужчин в 5 раз чаще, чем женщин. Если обычно суставные болезни развиваются у людей преклонного возраста, то эта патология диагностируется преимущественно у пациентов в возрасте от 15 до 30 лет. 15% всех случаев болезни приходится на мальчиков младшего школьного возраста.
Предполагают, что заболевание начинает развиваться еще раньше. Но из-за того, что симптомы болезни Бехтерева в начальной стадии смазаны, диагностика затруднена. Выявить признаки анкилозирующего спондилоартрита у маленьких детей возможно только в очень редких случаях.
Информация: люди старше 55 лет никогда не страдают от болезни Бехтерева – можно утверждать, что этот недуг бич исключительно молодежи.
В запущенной стадии, если вовремя не были проведены диагностика и лечение, пациент теряет способность передвигаться, и становится инвалидом.
Полноценная жизнь для него недоступна, потому болезнь Бехтерева причиняет не только сильный физический дискомфорт, но и моральный.
В зависимости от стадии при болезни Бехтерева поражаются такие суставы и элементы позвоночника:
При классической клинической картине болезнь Бехтерева начинается с поражения крестцово-подвздошных суставов. Такое явление называется сакроилеит. Характерные признаки этой стадии – человек не может ни согнуться, ни разогнуться. Подобный симптом называют «эффектом бамбуковой палки».
В дальнейшем, когда поражаются остальные суставы, возникают и другие признаки болезни Бехтерева. На фото показано, как видоизменяется сам сустав и деформируется позвоночник.
Болезнь Бехтерева – это комплексное заболевание, потому и лечение его сложное и длительное. От состояния позвоночника зависит нормальное функционирование практически всех органов и систем человека. При этом заболевании наблюдаются также такие сопутствующие патологии:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При спондилоартрите такого вида могут развиться и другие заболевание, в частности, ограничение подвижности приводит к ожирению, что существенно затрудняет лечение основной болезни.
Правильно установить причины, ставшие толчком к развитию болезни – залог того, что лечение будет успешным. Тем более, если речь идет о таком «молодом» заболевании, когда фактор возрастных изменений организма исключается. Медики выделяют такие основные причины анкилозирующего спондилоартрита:
Независимо от того, какие причины стали провокатором болезни, ее проявления практически всегда одинаковы.
Распознать этот недуг достаточно сложно, так как его симптомы на начальной стадии очень схожи с другими суставными заболеваниями ревматоидного характера. Потому и лечение болезни начинается, как правило, с большим опозданием.
В большинстве случаев спондилоартрит сопровождается обычным артритом. У 70% пациентов поражаются немногочисленные периферические суставы – кости, локти, голеностопы или колени. Воспаление проявляется как опухоли, покраснение, боли и жжение. На этой стадии лишь 15% пациентов жалуются также на дискомфорт в пояснице.
Еще один симптом болезни на начальной стадии – ирит или иритоциклит. Он начинает развиваться за несколько недель, а иногда и месяцев до того, как диагностируется спондилоартрит анкилизирующий.
Болевой синдром – следующий характерный признак. Вначале пациент ощущает лишь легкий дискомфорт и скованность в пояснице или шее по утрам, после продолжительного состояния покоя. Через два-три часа подвижность полностью восстанавливается, боли больше не возникают.
На более поздней стадии боль становится острой, возникает чаще. Мучительнее всего для пациента ночные часы – примерно с 2 до 5 часов после полуночи. Некоторые жалуются на резкие боли в пятках.
Существует несколько вариантов развития болезни.
Чтобы не спутать болезнь с какой-либо другой и правильно определить лечение, необходимо очень тщательно осмотреть и расспросить больного, не ощущает ли он болей и скованности в пояснице или шее по утрам. Стоит обратить внимание на подвижность грудной клетки и позвоночника – при спондилоартрите они затруднены.
Основные направления лечения:
Лечение подбирается соответственно форме и тяжести болезни, при этом требуется постоянная корректировка. Потому пациент обязательно должен состоять на учете у ревматолога и регулярно посещать его. В периоды обострения рекомендуется госпитализация.
Прежде всего, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты неоценимы в лечении любых суставных заболеваний. Они эффективно снимают боль и останавливают воспалительный процесс, единственный их минус – при длительном курсе лечения наблюдаются расстройства со стороны пищеварительного тракта.
Выделяют селективные и неселективные НПВП. В данном случае подбирается комбинация препаратов обеих групп.
Если терапия НПВП не дала ожидаемого эффекта, назначаются гормоны. Иногда их назначают сразу, если болезнь уже в запущенной или острой стадии. Метилпреднизолон – оптимальный и наиболее распространенный препарат в этой группе. Больные отмечают очень быстрое улучшение самочувствие, меньше становятся боли, признаки воспаления могут исчезнуть полностью.
Эти лекарственные средства очень эффективно снимают воспаление. Чаще всего назначается сульфасалазин в дозировке не более 3 мг в сутки для взрослого пациента.
Традиционно используются в ревматологии для снятия сильных воспалений. На данный момент применяется препарат метотрексат, несмотря на то, что он способствует накоплению канцерогенов в организме.
Биологические препараты были разработаны для лечения пациентов онкологии, они обладают выраженным иммуносупрессивным действием. Но в ходе тестирований и лечения был отмечен один побочный эффект.
Активные вещества способны подавлять в организме пациента факторы, способствующие развитию воспаления. Это Ритуксинаб, Ремикейд, Ритуксимаб, Этанерцепт и др. к сожалению, назначаются они лишь единицам по причине высокой стоимости.
Иммунодепрессанты могут быть полезны, когда необходимо подавление иммунного ответа организма.
Комплекс гимнастических упражнений назначается каждому пациенту в зависимости от его физических особенностей и формы заболевания. Заниматься нужно ежедневно, если позволяет состояние – то дважды в день, уделяя на каждый сеанс не менее получаса.
Такие меры необходимы, чтобы сохранить и восстановить в полной мере подвижность суставов позвоночника.
Еще один обязательный момент в лечении спондилоартрита. Применяются:
Все эти процедуры быстро, хотя и ненадолго, снимают болевой синдром и усиливают действие медицинских препаратов. О том, какой дается прогноз жизни при болезни Бехтерева, подробно можно узнать у нас на сайте.
Каковы бы ни были причины и клиническая картина болезни, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов вернуть пациенту подвижность и избавить от инвалидности. Полностью излечить болезнь Бехтерева, к сожалению, нельзя – возможно только максимально продлевать периоды ремиссий.